Загрузка…
Грушевидный мешок длиной 8–12 см и ёмкостью около 40–60 мл, лежащий в ямке желчного пузыря на висцеральной поверхности печени.
- Дно выступает из-под нижнего края печени и проецируется на переднюю брюшную стенку в точке пересечения правой рёберной дуги с наружным краем прямой мышцы живота
- Тело
- Шейка — суженная часть, продолжающаяся в пузырный проток
Брюшина обычно покрывает пузырь снизу и с боков. Слизистая оболочка образует сетчатые складки, а в шейке и пузырном протоке — спиральную складку. Мышечная оболочка при сокращении выталкивает желчь. Пузырь накапливает желчь и концентрирует её в несколько раз, а после приёма жирной пищи под действием холецистокинина сокращается.
Кровоснабжение — пузырная артерия, чаще отходящая от правой ветви собственной печёночной артерии. Треугольник Кало ограничен пузырным протоком, общим печёночным протоком и пузырной артерией; его выделяют при удалении пузыря.
Внутрипечёночные: желчные капилляры между гепатоцитами → междольковые протоки → сегментарные протоки → правый и левый печёночные протоки.
Внепечёночные:
- В воротах печени правый и левый протоки сливаются в общий печёночный проток длиной 3–4 см
- Он соединяется с пузырным протоком и образует общий желчный проток (ductus choledochus) длиной 6–8 см
Части общего желчного протока:
1. Надуоденальная — в правом крае печёночно-двенадцатиперстной связки
2. Ретродуоденальная — позади верхней части двенадцатиперстной кишки
3. Панкреатическая — позади головки поджелудочной железы или в её толще
4. Интрамуральная — косо прободает стенку нисходящей части двенадцатиперстной кишки
В стенке кишки проток обычно соединяется с протоком поджелудочной железы, образуя печёночно-поджелудочную ампулу, которая открывается на большом сосочке двенадцатиперстной кишки. Её окружает сфинктер ампулы (Одди); собственный сфинктер есть и у конечного отдела общего желчного протока.
Между приёмами пищи сфинктеры сомкнуты, и желчь по пузырному протоку поступает в пузырь. Во время пищеварения пузырь сокращается, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает в двенадцатиперстную кишку.