Полости тела
Грудная полость (cavitas thoracis) содержит две плевральные полости с лёгкими и расположенное между ними средостение с сердцем в околосердечной сумке.
Брюшная полость (cavitas abdominis) ограничена сверху диафрагмой, спереди и с боков мышцами живота, сзади поясничным отделом позвоночника и мышцами поясницы; книзу она продолжается в полость таза, дно которой образует тазовая диафрагма. Внутри брюшной полости различают полость брюшины (cavitas peritonealis) и забрюшинное пространство (spatium retroperitoneale).
Области живота
Переднюю брюшную стенку делят двумя горизонтальными линиями:
- верхняя соединяет самые нижние точки X рёбер
- нижняя соединяет верхние передние подвздошные ости
Так выделяют три отдела — надчревье (epigastrium), чревье (mesogastrium) и подчревье (hypogastrium). Две вертикальные линии по наружным краям прямых мышц живота делят каждый отдел ещё на три части, всего девять областей:
- Надчревье: собственно надчревная, правая и левая подрёберные области
- Чревье: пупочная, правая и левая боковые области
- Подчревье: лобковая, правая и левая паховые области
Проекция органов
- Правая подрёберная область — правая доля печени, желчный пузырь, правый изгиб ободочной кишки
- Собственно надчревная — пилорическая часть желудка, левая доля печени, двенадцатиперстная кишка, тело поджелудочной железы
- Левая подрёберная — дно и тело желудка, селезёнка, хвост поджелудочной железы, левый изгиб ободочной кишки
- Пупочная — петли тонкой кишки, поперечная ободочная кишка, большая кривизна желудка
- Правая и левая боковые — восходящая и нисходящая ободочная кишка, почки в глубине
- Правая паховая — слепая кишка и червеобразный отросток
- Левая паховая — сигмовидная кишка
- Лобковая — петли тонкой кишки, наполненный мочевой пузырь, у женщин — матка при беременности
Клиническое значение
- Локализация боли по областям живота — основа первичной диагностики острых заболеваний
- Точка Мак-Бурнея — на границе наружной и средней третей линии от пупка к правой верхней передней подвздошной ости; болезненность в ней характерна для аппендицита
- Точка Кера — пересечение наружного края правой прямой мышцы с рёберной дугой; болезненность при воспалении желчного пузыря
- Проекция органов на брюшную стенку определяет место разреза и точки введения троакаров при лапароскопии