Загрузка…
Коленный сустав (art. genus) — самый крупный и самый сложно устроенный сустав человека. По строению сложный (три кости), комплексный (есть мениски), по форме — мыщелковый.
Суставные поверхности: мыщелки бедренной кости, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и суставная поверхность надколенника. Малоберцовая кость в суставе не участвует.
Медиальный мениск — С-образный, шире, сращён с большеберцовой коллатеральной связкой и потому малоподвижен.
Латеральный мениск — почти кольцевидный, подвижнее.
Функции менисков: компенсируют несоответствие поверхностей, увеличивают площадь контакта, амортизируют и распределяют нагрузку, участвуют в стабилизации. Кровоснабжается только периферическая треть («красная зона») — разрывы внутренней части не заживают.
Внутрисуставные:
- Передняя крестообразная (ПКС) — от внутренней поверхности латерального мыщелка бедра к переднему межмыщелковому полю; тормозит смещение голени вперёд
- Задняя крестообразная (ЗКС) — тормозит смещение голени назад
- Поперечная связка колена, соединяющая мениски
Внесуставные:
- Большеберцовая (медиальная) коллатеральная — плоская, сращена с капсулой и медиальным мениском
- Малоберцовая (латеральная) коллатеральная — круглая, с капсулой не сращена
- Связка надколенника — продолжение сухожилия четырёхглавой мышцы
- Косая и дугообразная подколенные связки сзади
Полость сустава обширна, синовиальная мембрана образует складки (крыловидные, поднадколенниковую) и многочисленные завороты. Наднадколенниковая сумка сообщается с полостью — поэтому выпот легко определяется симптомом баллотирования надколенника.