Все соединения костей делят по наличию и характеру промежуточной ткани между сочленяющимися поверхностями.
1. Непрерывные соединения (синартрозы, juncturae fibrosae, cartilagineae, ossea) — кости связаны сплошной прослойкой ткани, полости нет. Подвижность минимальна или отсутствует, прочность максимальна.
2. Полупрерывные соединения (симфизы, hemiarthroses) — переходная форма: в хрящевой прослойке есть узкая щель без синовиальной оболочки и настоящей капсулы. Пример — лобковый симфиз, межпозвоночные симфизы.
3. Прерывные соединения (диартрозы, суставы, articulationes) — между костями есть суставная полость с синовиальной жидкостью, есть капсула и покрытые хрящом суставные поверхности. Подвижность максимальна.
Чем больше подвижность соединения, тем меньше его прочность. Поэтому там, где нужна защита (череп, таз), преобладают синартрозы, а в конечностях — диартрозы. В онтогенезе непрерывные соединения нередко предшествуют прерывным: полость в закладке сустава появляется позже.
Соединение анализируют по четырём признакам:
1. Число сочленяющихся костей — простой, сложный, комбинированный, комплексный сустав
2. Форма суставных поверхностей — определяет возможные оси движения
3. Число осей — одноосный, двухосный, многоосный
4. Вспомогательный аппарат — связки, диски, мениски, губы, синовиальные сумки
Тип соединения предсказывает характер повреждения: синартроз рвётся вместе с костью (перелом), симфиз расходится (разрыв лобкового симфиза при травме таза и в родах), а сустав вывихивается с разрывом капсулы и связок.